脑电图检测对癫痫的诊断有何意义？

　　脑电图检测对癫痫的诊断有何意义?脑电图本身不能诊断癫痫，但对癫痫的诊断和治疗是非常有帮助的。脑电图在癫痫诊疗中的价值主要体现在以下几个方面：

　　1、脑电图对癫痫的诊断和分类非常重要。选择治疗和判断预后必须在明确诊断的前提之下进行。癫痫样放电有助于癫痫诊断和癫痫分类诊断;某些类型的癫痫与脑电图有着特殊的对应关系。如失神发作总是伴随着双侧对称同步每秒三次的棘慢波综合节律。肌阵挛发作总是伴随着多棘慢波综合。婴儿痉挛具有典型的脑电图高度失律。儿童良性癫痫伴有脑电图中央颞区棘波灶等。脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查，但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性，对癫痫样放电发现的阳性率仅为40%—50%。脑电图的描记时间和诱发试验是否充分对癫痫样波的检出率至关重要。癫痫样放电和癫痫发作一样是间断出现的，在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到，因此，一次普通脑电图检查可以提高阳性率。为了使脑电图诊断功能更加有效，可以采取各种方法延长描记时间、增加导联和诱发试验，如睡眠诱发、剥夺睡眠，可使脑电图的阳性率提高到90%以上。现代的脑电图—录像监测不但能长时间监测，而且能自动记录发作和发作波。但如果在所谓“发作”的时候监测到的脑电图也正常就可以证明不是癫痫。

　　2、脑电图对癫痫鉴别诊断有重要的意义。脑电图对那些不典型发作或相似发作的疾病，可以帮助鉴别诊断。临床上许多疾病，如呼吸暂停、运动障碍、晕厥、心律失常、睡眠障碍、偏头痛、通及各种神经症，有时极象癫痫发作，凭借脑电图检查，我们往往可以作出准确的诊断。

　　3、脑电图对抗癫痫药物的选择，剂量调节、停药指征方面也有一定参考意义。仔细分析脑电图，可以帮助医生确定癫痫发作的具体类型，以便选择正确合理的治疗方案，帮助判定抗痫药物治疗的效果。

　　4、有助于癫痫预后的估计：脑电图正常往往提示发作控制的预后较好，而背景异常或出现大量痫样活动常提示预后较差。

　　5、外科手术治疗脑电图更是评优估病人脑病变部队的重要检查。帮助了解癫痫病人癫痫灶的具体部位，进行定位。

　　近年来的动态脑电图磁带记录系统，遥测电视录像系统及多导无线电遥测系统的研究与开发，可直接记录和观察癫痫发作及夜的脑生物电变化，为癫痫诊断、鉴别诊断癫痫脑电图研究，以及癫痫放电发生机理的研究等提供了更科学更方便的手段。癫痫脑电图的诊断率已提高到接近100%的水平。因此，脑电图的检查在癫痫的诊断和治疗中占有非常重要的地位。成都军盛医院地址：北京市丰台区丰台东路育菲园东里4号